经典问答 |哪些药物会导致记忆力丧失,有没有替代的药物?

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这是一篇集合了很多小伙伴问题的答题篇,答案全部是好心情平台的精神科、心理科医生在工作之余、真诚所答。希望对小伙伴们有所帮助。


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01
哪些药物会导致记忆力丧失,有没有替代的药物?

从目前所了解的情况来看,绝大部分药物,只是存在一定程度的肝脏、肾脏毒性,以及对我们的骨髓造血功能有一定程度的影响,不会损伤到我们的记忆功能。因为我们的记忆功能,其实一套很复杂的体系,目前科学家还是没有完全搞清楚其中的运行机制。但是,虽然说绝大部分药物对我们记忆力没有大的影响,但还是有一部分药物确确实实可以真实的影响到我们的记忆力。这类药物多数属于麻醉类药物,又可以分为长效、中效,短效麻醉药物。这类药物,少量应用的时候,可以对我们起到镇痛的作用,再增加剂量,可以起到镇静的作用,帮助患者保持安静的状态,尤其对于焦虑,躁狂患者来说,效果比较明显。如果继续增加剂量的话,可以让我们进入睡眠的状态,降低心率,减慢呼吸,全身的基础代谢率下降到一个很低的状态。

长效的麻醉药物,多数情况下用在手术过程中,也就是我们说的静脉吸入复合麻醉药物,也称全麻药物。这类药物的一个非常典型的后遗症,就是在短期之内,会对我们的记忆力造成一定程度的影响。

接受过全麻的患者来说,大部分情况下都会感觉到自己变傻了,其实不是说你的智力水平真的降低了,有由于药物的作用,药物在体内代谢需要一定的时间,在药物没有完全代谢完毕的时候,我们的记忆功能会出现一定程度的下降。包括短期记忆功能与长期记忆功能都会受到影响,比如刚刚说过的话,可能掉头就想不起来了。比如记忆电话号码、车牌号等一些数字性的内容,也会受到影响。

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问题指导老师—裘建萍

上海市普陀区精神卫生中心医院普通精神科,副主任医师,主要擅长心理咨询,心理治疗,精神科疑难疾病的诊断与治疗


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02
抑郁症服药无效,为什么?


临床上对于抑郁症的治疗最主要的其实还是药物治疗,其中抗抑郁药的使用很广泛,大多数中度以及重度抑郁症患者都需要抗抑郁药物来改善抑郁心境,那么为什么有些患者服用了抗抑郁药物却仍然没有效果呢?这个问题的答案有以下几种可能:

第一,抗抑郁药物目前公认的起效时间是2-4周,也就是说一般情况下2周内就会见效,最长4周就会有效,如果无效,就说明要么是药物的剂量没有达到,要么是患者对这种药物不敏感

第二,剂量的问题,同一所述,两个抑郁症患者,一个服用盐酸舍曲林片50mg两周后抑郁症状改善明显,而另一个使用了4周效果也不好,但是到第四周的时候加量到100mg后症状改善了,说明是前面的剂量没用够;

第三,是否对一种药物敏感,同样是一种抗抑郁药物,有些人用了小剂量效果很好,但是另外一个人用了最高剂量足疗程仍然没有效果,这时候我们就说他对这种抗抑郁药物不敏感,应该换药了,可能药物在体内作用的某种基因或者酶有关系;

第四,反思一下诊断,有些人可能因为这样那样的问题,找到了一个医生,因为提供病史不明确,或者医生首次诊断失误,导致用药不对症,这样的话用药肯定效果很一般,当然这样的概率不是很高;

第五,药物之间的影响,有些患者因为在服药的时候还在服用其药物,干扰了药物的作用,比如导致药物浓度降低或者快代谢等。

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问题指导老师—关铁峰

擅长治疗学习及工作压力。情感及家庭问题。失眠,抑郁,焦虑,紧张,烦躁,记忆力下降,注意力不集中,强迫,厌食。幼儿,儿童教育。心脏官能症,周围神经痛,产后抑郁,卒中后抑郁等


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03
有人说长期失眠就是抑郁症?


我们对于失眠的理解有时候难免过于简单,失眠主要表现为入睡困难、维持睡眠困难如易惊醒、早醒等症状,此外还会继发一些躯体不适症状,比如第二天感觉精力不够用、疲乏、无力等。而抑郁症是一种情感性精神病,现在又称抑郁障碍,是指持续而显著的情绪低落、兴趣与愉快感丧失,精力不济,伴随一些躯体症状,其中就包括睡眠障碍,睡眠障碍最明显的表现就是失眠,难以入睡和早醒。也就是说失眠本身可以是一种疾病,也可以是其他疾病的一种伴随症状,不光是抑郁症,焦虑症、精神分裂症、强迫症等等这些疾病都可能出现失眠症状,因此长期失眠不一定是抑郁症,但是不排除抑郁症患者的首发症状是失眠。

长期失眠的原因很多,有可能是心理问题,也有可能是躯体疾病继发的,因此病因多种多样,不能因为失眠就说是抑郁症,同理,长期失眠一般都是有诱发因素的,比如一个人因为失恋,起初是心里只想这个事情,到后来出现了失眠,但是因为对于此没有引起重视,所以以后稍微有点什么事就容易出现失眠,有时候即便没事,因为这种睡眠习惯被打乱,也就出现了长期的失眠,可以理解为一种习惯性的失眠,这种睡眠习惯被改变的失眠就是我认为的长期失眠,解决起来也比较棘手,不是一天两天就能改变的,如果严重的话可以用一点药物短期调整一下睡眠的节律,但是如果不太严重,可以自己慢慢调节。

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问题指导老师—王亚刚

南部康宁医院,普通精神科,

擅长各类精神障碍的诊治,急诊、康复期治疗以及心理问题咨询。


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04
普通人长时间和精神病患者在一块会不会精神也会出现一些问题?


这个问题是普遍存在的。在精神科医务人员中,精神疾病的患病率远远高于其他职业。在精神卫生中心工作人员中罹患精神疾病的人数众多,似乎可以说明问题。部分医生或者护士因此出现自杀行为或者长时间住院,令人痛心。

人都是社会的产物,面临社会上的各种问题,其中精神疾病经久不愈,给他们身边的人带来的压力是巨大的。长期的慢性持续性压力是精神疾病的根源。不懂得排解的人很容易受到影响。

有一种特殊的精神病,直接与和精神病患者相处有关,称之为感应性精神病。这类人群中精神病人在家庭中处于主导地位,家庭其他成员一般处于服从或者温顺型的,当精神病人说有人如何要迫害自己的时候,这些服从或者温顺型的人会错误的认为确实有人迫害,成为感应性精神病。

有一种方法可以帮助我们保持健康的心态,就算和精神病人在一起一样不会受到影响。那就是听从自己的内心,活出真实的自己。认真识别这个世界的虚妄之处,尤其是精神病人症状的虚妄之处,以情绪指导自己。幸福、喜悦、开心、慈悲、自信的情绪体验即是真实的自己,忧伤、焦虑、抑郁、难受、不适的感觉所引起的念头均为虚妄。看见精神病人的时候常常看见他真实的本质其实和我们别无二致。

这样我们就可以长时期的保持轻松愉悦的状态,做真实的自己。

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问题指导老师—陈元堂

西安市精神卫生中心心理科,副主任医师

擅长抑郁、焦虑、疼痛、亲子教育、工作障碍、性心理障碍、夫妻危机、睡眠障碍,专长为催眠疗法。 如果有相关问题,可以通过好心情app与陈主任沟通交流。。


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END

回答问题,

我们是较真的,

答案绝不是敷衍的粘贴复制。

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