面对多动症的孩子，我们该如何识别和治疗 
9190人8岁的小明在学校里不但坐不住，还常常打断其他同学的谈话并且容易冲动。这些问题已经影响到他的学习和社交能力，让他感到沮丧。他的父母决定寻求医生的帮助，并得知小明可能患有多动症。
多动症，又称为注意缺陷多动障碍（ADHD），是儿童青少年时期最常见的神经发育障碍之一，严重影响儿童时期的学业成绩、健康状况和社会交往。但通过早期的识别和综合的治疗方法，我们可以帮助这些孩子更好地管理症状，提高生活质量。
多动症如何识别？
多动症的主要特征包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为。多动症的症状会因孩子的年龄和个体差异而有所变化。
以下是一些常见的多动症症状：
1. 注意力不集中
- 学习困难，难以长时间专注于任务。
- 容易分心，经常忘记或丢失东西。
- 持续性的无法完成任务，经常更换玩具或游戏。
2. 过度活跃
- 无法保持静坐，常常离开座位。
- 像蹦蹦床一样兴奋，在不适当的场合表现出过度的活跃。
- 在户外玩耍时，喜欢跑来跑去，似乎永远停不下来。
3. 冲动行为
- 难以等待自己的轮次，总是插队或打断他人。
- 缺乏内控，容易做出冲动的决定。
- 少有对后果的考虑，容易表现出冲动和决断错误。
如果家长注意到孩子出现这些症状，并持续了至少6个月以上，那么有必要寻求专业的评估与诊断。
多动症如何治疗？
多动症的治疗通常是一个综合性的过程，包括行为治疗、药物治疗和支持性服务。
1. 行为治疗
- 认知行为疗法（CBT）：帮助孩子了解和应对自己的思维和情绪，通过积极的行为改变来管理症状。
- 亲子教育：家长接受培训，学习如何与多动症孩子有效沟通、设定规则与奖罚制度。
- 环境适应：创造一个有组织、安静、无干扰的学习环境，减少诱发不适行为的因素。
2. 药物治疗
- 药物治疗是多动症管理的一种选择，常用的药物包括甲基苯丙胺类（如哌酮醇）和非典型抗精神病药物（如利培酮）等。药物治疗应在专业医生的指导下进行，并严格遵循剂量和用药时间。
3. 支持性服务
- 学校教育计划（IEP）：与学校合作，为孩子提供个性化的学习计划，并制定特殊教育支援。
- 家庭支持组织：与其他家长分享经验，获得建议和支持，如家长互助组织。
父母如何做？
很多家长因为孩子的多动症问题而痛苦绝望。面对多动症患儿，作为家长该怎么办呢？
1. 撕掉贴标签，用心接纳
患有多动症的儿童常常被家长、老师以及周围人贴上“麻烦制造者”、“问题儿童”的标签，这往往会给孩子带来负面的暗示，强化了孩子破坏、冲动等不好的行为，同时无意识中也强化了“坏孩子”这一刻板印象，从而使孩子和家长都陷入无尽痛苦中。请撕掉孩子身上的标签，用心接纳，接受不完美的他。
2. 不要忽视，及早诊治
如果发现孩子确实出现与其年龄不符的注意力不集中、不分场合的活动过度等，请及时到专业医疗机构就诊治疗，做到早发现、早干预、早治疗。
3. 培养孩子的自尊和自信
鼓励孩子发展自己的优势和兴趣，在学习和社交方面给予积极的支持。
假如孩子出现注意力不集中、学习困难、无法听从指令等情况，一定要及早识别，尽快带孩子去医院诊断，接受规范专业的治疗，帮助孩子恢复正常。
作者介绍
肖宇 肖宇，医学硕士，四川省疾病认知与行为专委会委员，成都市第四人民医院心身疾病科主治医师。现任Eur J Med Res 副主编 (IF = 4.2)，Bmc Health Serv Res、Front Med-Lausanne、PLoS One 编委，The Lancet - Regional Health（柳叶刀子刊）等10余本SCI期刊审稿人，EditSpring学术公司评审专家。长期从事精神医学的临床、教学和科研工作。近年来累计发表学术论文30余篇，其中一作SCI论文 26篇，累计影响因子超过120分。擅长焦虑症、抑郁症、失眠症、强迫症、青少年行为和情绪问题、双相情感障碍、精神分裂症等常见精神心理疾病的诊断和治疗。
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