面对孩子自伤自残,家长应该如何应对?

最近来我诊室的家长都有这样的疑问:

家长A:我一直觉得孩子挺乖的,也不惹事,怎么会做出自残的事呢?

家长B:现在的孩子要什么有什么,还自残?这都是没受过苦,不知道珍惜。

……


自残行为在青少年中并不罕见,国内研究显示,中国青少年自我伤害发生率为30%~50%。但对于父母来说,发现孩子有这种行为仍然是令人震惊和困惑的。

父母如何正确应对孩子的自伤自残行为呢?

01

认识孩子自我伤害的预警信号

1. 刀痕或淤青等身体上的明显伤痕。注意观察孩子的手臂、大腿甚至脚踝等可能被隐藏的部位。

2. 持续穿长袖衣物,尤其是在炎热的天气中。或者孩子经常找借口避免参加活动,以免被人发现伤口。


3.急剧变化的情绪,如焦虑、沮丧和易怒。孩子可能出现社交退缩,不愿与家人和朋友交流。

4.睡眠和饮食发生明显变化。

5.出现明显的成绩下滑,人际关系问题。

02

与孩子进行坦诚的对话

1. 寻找合适的时机与孩子进行开放而尊重的谈话,表达对他们的关心和支持。

2. 不要指责或斥责孩子,而是倾听他们的感受和思绪。尊重他们的隐私,让他们感到被理解和支持。

03

提供安全、支持的环境

与孩子保持良好的沟通,尽量理解他们的苦闷、困惑和内心的压力。不要批判孩子,例如:别人更惨的事都活得好好的,你怎么一点小事就要死要活的......

也不要以家长的想法,去判断孩子这样做是为了博取关注。指责、说教的话只会让孩子更痛苦。

父母应该温和、不带评判地跟孩子沟通:我很担心你,你愿意跟我聊聊吗?、怎样才能为你提供最好的支持?……

鼓励孩子合理的发泄内心的情绪,给予孩子耐心的陪伴与安慰,帮助孩子形成健康的疏解情绪、表达情绪的方式。同时,移除可能用于自残的工具,例如刀片、利器和药物等。确保孩子所处的环境和学校都是安全的。

04

寻求帮助,遵从专业建议和治疗计划

发现孩子有自伤自残行为后,请尽快联系经验丰富的心理咨询师或心理医生,寻求他们的专业意见和指导。

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有时候,即使父母、朋友都很想帮助他,甚至连他自己也想要改变,但没有专业人士的帮助,这个改变的过程会很漫长,而且状态很不稳定,孩子自己也会感到很无力,最后改变的的结果也不会很好。

专业人士将评估孩子的心理状况,辨别潜在问题,并制定个性化的干预计划,以帮助他们应对自残行为引发的困扰。同时,父母要积极参与治疗计划,了解孩子的进展并提供持续的支持和关注。

05

学习并实施自我疗愈技巧

1. 学习和教育孩子一些有效的应对策略,例如深呼吸、放松训练和情绪调节技巧。

2. 鼓励孩子建立稳定的社交支持网络,并积极参与健康的生活方式,如规律的作息、良好的饮食和适度的运动。

写在最后

面对孩子自残行为,父母需要迅速采取正确的行动,确保孩子的安全和心理健康。认识自残行为的特征,与孩子进行坦诚的对话,并寻求专业帮助是应对这一问题的首要步骤。只有经过耐心和专业的支持,孩子才能逐渐走出自残行为的困境,迈向更健康、积极的生活。

作者介绍

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肖宇

肖宇,医学硕士,四川省疾病认知与行为专委会委员,成都市第四人民医院心身疾病科主治医师。现任Eur J Med Res 副主编 (IF = 4.2),Bmc Health Serv Res、Front Med-Lausanne、PLoS One 编委,The Lancet - Regional Health(柳叶刀子刊)等10余本SCI期刊审稿人,EditSpring学术公司评审专家。长期从事精神医学的临床、教学和科研工作。近年来累计发表学术论文30余篇,其中一作SCI论文 26篇,累计影响因子超过120分。擅长焦虑症、抑郁症、失眠症、强迫症、青少年行为和情绪问题、双相情感障碍、精神分裂症等常见精神心理疾病的诊断和治疗。

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