双相情感障碍是“天才病”吗?


“隔壁宿舍的老三住院,听说诊断是‘双相情感障碍’,他那么聪明,怎么会得病呢?”

几位大学生在讨论着同学的病情,

“他在班里年龄最小,还拿过几次奖学金,真是天妒英才!”

大家都感到惋惜,

“听说得这种心理疾病的都是天才,不是说天才在左,疯子在右嘛!”


大家说的老三,几天前上实验课迟到了,被严厉的教授拒之门外。老三当即扬长而去,在校外游荡了一天,很晚才回宿舍。同学们发现他有些反常,说话又多又不靠谱,一会说要去挣大钱,一会又说要去影视圈。有同学安慰他说教授要理解学生,“理解万岁”嘛。老三一听,立刻眉开眼笑,说“对!理解万岁,我就是万岁!”周围的同学都被逗乐了,又隐隐觉得有些异样。


案例中的这个老三同学,所患的双相情感障碍(简称双相),对很多人来说还有些陌生。但如果说到“抑郁症”,相信很多人都已对之耳熟能详。简而言之,抑郁症的表现,就是双相的一半;而双相的另一半,就是和抑郁症恰恰相反的另一些表现,被称为躁狂发作。抑郁发作的时候,人的情绪会持续低落,有高兴的事情也高兴不起来,不爱说话,不愿见人,吃不香睡不好,精力体力都不济;而躁狂发作的时候,人会感觉自己很嗨,情绪高涨,兴奋话多,精力旺盛,自信满满等。一个人如果先后有过截然相反的这两种表现,那么其诊断就是双相情感障碍。这种疾病可谓一半是火焰,一半是海水。


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(英国前首相 温斯顿·丘吉尔)


很多名人,如海明威、丘吉尔、林肯、诗人海子等,都一直被误认为是抑郁症。实际上,他们都是双相情感障碍的受害者。他们或许没有避讳或隐藏自己的抑郁,但他们的躁狂发作却可能被其名人的光环所掩盖。特别是处于轻躁狂状态,患者会才思敏捷,灵感不断,积极乐观,行动高效。对于权威、领军人物而言,轻躁狂不但不会被视为心理问题,反而会因其机敏睿智、积极乐观而成为其个人魅力的来源。丘吉尔、罗斯福等名人,其人生经历中都出现过斗志昂扬、创造力迸发、锐意进取等兴奋亢进的表现。这些表现如果从心理卫生的角度来看,很可能就是躁狂发作或者是轻躁狂的表现。这些行为对其角色以及对社会是有益的、进步的、合拍的,所以非常容易被接受、被合理化,相应地也容易被忽略。


双相情感障碍比较青睐一些天才少年或一些高智商者。有资料显示,美国心理学家曾统计了1400位艺术家,其中74%的人具有双相情感障碍的特点。因此,有人将“双相”冠以“天才病”之称。但双相绝非天才的专属,普通人群也照样发病。当然,天才也不都是“双相”,绝大部分还是健康均衡的,有的只不过具有“双相”的某些特征而已。一些品学兼优、少年早慧的高中生或大学生也会遭遇双相情感障碍,就像案例中的老三同学。


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梵高的作品《群鸦飞舞的麦田》


双相情感障碍一般起病年龄较早,在18岁以前发病的并不少见。起病年龄越小,结局越堪忧。如果上辈或近亲属有双相患者,则后代的发病风险则会升高很多。很多患者在发病前可能遭遇过生活事件,也即受“刺激”后诱发起病。因此,对于一些易感人群来说,应尽量避免扰动其情绪的事件,包括大喜大悲大怒大惊之事。


治疗上,一定不要将这种疾病简单化,轻视为心理问题,认为找人心理咨询一下,解开心结就没事了,这是一个非常危险的误解。双相不但是病,而且属于重性精神疾病的一种。不仅需要药物干预,而且不能随意的减药、停药。要在精神科医生的指导下,坚持用药,定期复查,这样才可能将其危害降到最低。当然,也不必过于紧张,只要对这种心理疾病保持一定的警惕和觉察,发现苗头及时就诊,并按照医生的建议坚持治疗,很多人依然可以拥有光彩的人生。



作者简介

宋崇升

北京回龙观医院 医学硕士,副主任医师

曾任北京回龙观医院睡眠医学中心主任及神经心理研究室主任;

担任国家心理咨询师评审专家及多家专业杂志审稿专家;

中国中医药促进研究会精神卫生分会委员;

承担中科院心理所继续教育学院在职研究生的部分课程。


在精神卫生领域工作20年。参加编写著作5部,发表科普文章200余篇,发表专业论文10余篇;

曾接受电视台、广播电台等多家媒体的采访;

2013年赴澳大利亚作访问学者;

2015年获聘昌平区健康素养讲师团讲师。


擅长双相情感障碍、睡眠障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、神经症等心理疾病的药物治疗及心理辅导,擅长催眠心理治疗。曾参与“马航”失联家属心理危机干预及其他社会心理危机干预工作。


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