简介

偏头痛（migraine）是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1∶2～3，人群中患病率为5%～10%，常有遗传背景。

病因

偏头痛的病因尚不明确，可能与遗传、内分泌、饮食和代谢都相关

症状

在25%的患者中存在先兆。先兆可持续数分钟至1小时，表现为可影响感觉、平衡、肌肉协调性、语言或视觉的神经紊乱。先兆可持续至头痛出现后。多数情况下，先兆表现为视觉症状（闪光－如双眼光点、弓形闪光、锯齿形闪光、暗点）。感觉异常和麻木（一般从一侧手开始，扩展到同侧前臂和面部）、言语障碍，一过性脑干功能障碍（可引起共济失调、意识混乱甚至意识不清）较视觉异常少见。也有些病人只有先兆症状而无偏头痛发作。

就医

偏头痛诊断根据特征性症状和病史回顾即可诊断

治疗

消除诱因、对于应激进行行为干预、轻度偏头痛使用对乙酰氨基或NSAIDs类药物 、对于严重的发作，曲普坦类或双氢麦角碱联合多巴胺拮抗类止吐剂

预防

日常