声 明

这是一篇集合了很多小伙伴问题的答题篇，答案全部是好心情平台的精神科、心理科医生在工作之余、真诚所答。希望对小伙伴们有所帮助。

问：为什么自闭症的发生率男孩高于女孩？

答 ：自闭症患病率有增高趋势，2007年美国疾病预防控制中心根据14个州的数据公布最新自闭症发病率为6.6%，男女患者比例为2.3:1-6.5:1。

孤独症是广泛性发育障碍的代表性疾病，起病于婴幼儿期，3岁以前逐渐出现语言交流障碍、社会交往障碍、兴趣范围狭窄、动作行为刻板、智能障碍及其精神神经症状等典型临床表现，多数患者在病前发育正常，起病后发育停滞不前，或出现发育倒退现象。例如：两岁时能说一些简单的词、句，起病后这些语言逐渐消失，三岁时仍不会说任何单词。少数病前心理发育延缓，从未达到正常同龄儿童发育水平。随着年龄增加，语言逐渐发展，对言语理解能力和会话能力提高，但言语发育始终低于同龄人水平。回避目光、多动、睡眠障碍、进食问题等症状减轻。人际交往障碍、兴趣狭窄，刻板动作，自伤行为，破坏行为，情绪问题等症状改善不明显。青春期自伤行为、攻击行为、固执违拗、抑郁和焦虑情绪等症状明显加重。医师在排除儿童精神分裂症、精神发育迟滞、Asperger 综合征、Heller 综合征和Rett 综合征等其他广泛性发育障碍可做出孤独症的诊断。

迄今为止，学者们一直在探究为什么自闭症在男孩中的发生率比在女孩子中高。近来，发表在《美国医学会精神病学期刊》上的研究表明患自闭症的女性会有不同症状，这使得她们的疾病更难被诊断出来。这是否为自闭症在男孩中的发生率比在女孩子中高的原因有待进一步探究。

问：如何开导得了抑郁症的人？

（对生活失去兴趣，对所有的事情都提不起兴趣，逃避社交逃避一切，这样的人咋解救开导他。）

答：对于您目前咨询的问题来看，给您提供几点建议，希望对您来说，有所帮助。

关于如何开导抑郁症患者，引导抑郁症患者从自己的世界里走出去，这个话题，其实答案已经非常的成熟了。

目前，我国对于抑郁症患者从发病机制、病理生理、情感障碍程度，包括治疗手段已经非常的成熟。如何开导，引导，网络里已经有了大量的资源，在这里就不再加以过多的阐述。我们在这里主要想说的是：如何通过抑郁症患者病史、临床表现、症状体征，以及一些其他的病史追溯，去找到患者产生的抑郁症的根源。只有找到了问题的根源，才能做出对应的治疗。

首先，从家族史去分析判断，很大部分患者严重抑郁症患者，具有一定的家族遗传性，特别是在某些基因位点表现阳性的情况下，更为明显一些。对于这类患者来讲，是没有什么特殊的治疗方案，因为这是与生俱来的，是没有办法去改变的。

而此外的绝大多数患者，是由于环境心理因素的长期负面效应，导致患者的精神绝望，情感上失落，恐惧，悲哀。

对于这类朋友来说，治疗上应该采取个体化的治疗原则，从源头找到导致患者出现负面情绪的原因，就像看病一样，只有找到了原发病，把原发病解决掉，才能真正彻底的治愈疾病。

反复的沟通，交流，心理疏导，尤其是对于人际治疗、婚姻家庭关怀治疗等是具有很好的治疗意义的。

问：反社会人格到底什么样？是不是都像杀害章莹颖的克里斯滕森一样？

（杀害章莹颖的克里斯滕森就属于反社会性型人格吧，很多杀人犯都是「天生的反社会人格」吧。这种人格的人有什么特征，真的很危险吗？）

答：这个名词应该叫反社会人格障碍，一种人格障碍，这种人格障碍的最主要的表现就是反社会，顾名思义，反社会可以简单的理解为反对社会，反社会人格障碍是对社会影响最为严重的人格障碍的类型，其特征是高度攻击性，缺乏羞惭感，不能从经历中取得经验教训，行为受偶然动机驱使，社会适应不良等。

反社会性人格障碍是一种犯罪型人格障碍，其特征行为是以冲动和不负责任的方式，有时是敌意和严重暴力显露内心冲突，反社会人格障碍的人对挫折的耐受力很差。常不能预计自己的反社会行为带来的消极后果，丝毫没有不道德或罪恶感，而且这类人群常伴有酒中毒，药瘾，背信，淫乱，工作失败，频繁迁徙和牢狱生活。

其实反社会人格障碍的人并不是长大后突然就变成这样，而是从小就已经有一些异常的的人格塑形，我们一般称之为品行障碍，就是指未成年人从小就有一些很不好的行为，但是因为年龄小不被定义为反社会，比如长打群架、偷东西、纵火等，到成年后这些行为更进一步的发展为敌对社会，采取很多报复手段，完全不受道德的审视，一遇到什么不顺心的事就会出现报复行为，还不觉得自己有问题，这样的一种行为模式就是反社会型人格障碍。患有这种人格障碍的患者一般不会主动就诊，而且也不觉得自己有问题，多是犯法以后审判期间才发现，所以治疗也很棘手，主要以心理治疗为主。

问：精神分裂症康复后能工作吗？

（病了10年，感觉已经无碍，但爸妈还是不建议我找工作）

答：精神分裂症康复者能工作吗？这个答案是肯定的，精神分裂症是一种重性精神病，这种疾病对患者的社会功能造成了很大的损害，所以很多病人病后就不能从事任何劳动。

但是对于康复的病人，其实是可以工作的，有些患者康复后对工作的认真态度甚至要高于正常人，我见过一个门诊病人，是一个铁路职工，从发病到我见到他时已经患病30余年，把自己的儿女培养成了研究生，30余年来一直在铁路部门上班，兢兢业业，而且还一直是坚持服药的，因为他对生活还有希望，他并不觉得自己得了精神病和别人有什么区别，只是需要每天用一点抗精神病药物。

其次就是定期检查一下血液看看有没有什么副作用，时间长了，这些已经是他生活的一部分。还有一个患者本身患病时已经是博士，在出国深造的时候患病了，患病后对自己的打击以及对家人的打击是很沉重的，但是经过漫长的康复以后他还是回归了社会，回到自己的工作岗位，为自己的生活在忙碌，为这个社会尽着自己的绵薄之力。我记得前两天我看了一部电影叫《芳华》，其中有一个主人公就是患有精神病，但是最后她也好起来了，还照顾着自己年轻时候喜欢着的人，难道她没有康复吗？

所以我认为精神分裂症患者康复后是可以工作的，之所有有人说不能工作就是对这种疾病不够了解，另外就是夸大了疾病本身对人社会功能的损害。

END

回答问题，

我们是较真的，

答案绝不是敷衍的粘贴复制。

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