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精神分裂症一直被人误解,有人认为精神分裂症就是“发疯”,有人觉得精神分裂症患者就是“傻子”,还有人认为“流浪汉”就是精神分裂。这些真的正确吗?让我们一起重新认识精神分裂症,揭开精神分裂症的神秘面纱。
错!精神分裂症患者的“疯”是患者的症状的表现。如病人出现多疑后,认为别人议论或骂自己,认为有人对自己或家人不利,怀疑有人跟踪、监视或控制自己,在此基础上可能冲动攻击他人,或为躲避追杀四处流浪。甚至有的病人出现凭空闻声命令自己跳楼,便可能在声音的指挥下跳楼身亡。
精神分裂症患者的认知功能和智力并没有明显的智力低下。患病后,患者的认知功能会出现一定程度的下降,比如记忆力变差了,理解能力变差了。但精神分裂症跟精神发育迟滞是两种完全不同的疾病,诊断精神分裂症的标准之一就是排除智力低下。
精神分裂症有很多的临床表现,除了一部分人表现为疯打疯闹外,许多病人表现为行为怪异、发呆、性格明显改变、脱离朋友、无故发笑或发脾气奇怪的想法及行为退缩、懒散、孤僻、幼稚等等。这部分病人因为没有明显“疯”的表现,长期待在家中不能上学、无法坚持工作,许多家属不认为患者有精神疾病,得不到及时的治疗,事实上这种类型的精神分裂症更加难以治疗。
幻觉和妄想是精神分裂症常见的核心症状,多数患者会同时存在这两大表现。
幻觉属于感知觉障碍,是患者对现实中并不存在事物产生的体验。幻听是最常见的一种幻觉,常常表现的是言语幻听,如听到有人对其进行评论(夸奖、赞美、批评或指责等),称为“评论性幻听”;听到有人对其下命令,让其去执行某项活动,如离家出走,称为“命令性幻听”。
妄想属于思维内容障碍,妄想的内容多种多样,且以患者为中心展开,如:被害妄想(坚信有人迫害、跟踪自己)、关系妄想(认为别人的行为是故意针对自己的)、嫉妒妄想(坚信配偶对自己不忠)、钟情妄想(坚信自己被某异性看中、所爱)、影响妄想(认为自己的言行受外界某种力量控制)、疑病妄想(深信自己患了某种严重疾病)等。其中,关系妄想及被害妄想在精神分裂症中最常见。
尽管精神分裂症的病因未明,我们仍要相信这个病是可以治疗的,六成以上的患者通过规范的治疗能获得临床疗效,治疗手段主要为药物治疗,依据病情可以辅助物理、心理及工娱等治疗手段,另外还需要家人朋友的关心、照顾、包容和支持。但该病复发率高,研究显示中国分裂症患者出院后1年复发率为40.8%,平均复发时间为6个月。如果不治疗,1年内有60%-70%复发,2年内有90%复发。即使一年中断治疗30天,也可使复发风险增加300%。如果能坚持治疗并保持2年则再复发的几率会减小。所以,长期坚持规律治疗是关键。
正确认识精神分裂症,早期发现,及时治疗,坚持治疗,关爱精神病人从现在做起。


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