游戏障碍诊断标准

2018年6月18日,世界卫生组织(WHO)发布,在精神健康状况清单里“由于成瘾行为造成的疾病”中,新增了“游戏障碍(Gaming disorder)”,与赌博障碍并列。在不同的人群中,使用不同的疾病定义和评估工具、程序。“游戏障碍”的患病率0.5%~9.9%[1]。       

游戏障碍被定义为是一种游戏行为(数码游戏或视频游戏)模式,特点是对游戏失去控制力,日益沉溺于游戏,以致其他兴趣和日常活动都须让位于游戏,即使出现负面后果,游戏仍然继续下去或不断升级。      

而这其中的重点则在于,就游戏障碍的诊断而言,行为模式必须足够严重,导致在个人、家庭、社交、教育、职场或其他重要领域造成重大的损害,并通常明显持续了至少12个月。目的是为促使卫生专业人员更加关注此类障碍的发生风险。   

但相关的预防和治疗措施,WHO并未给出具体的指导和建议。在亚洲(例如,韩国,中国和日本),欧洲(例如西班牙,荷兰和英国)以及北美和澳大利亚( “游戏障碍”的治疗需求较多)      

ICD-11与DSM-5诊断差异      

1. ICD-11“游戏障碍”:在线、离线或其他未特定游戏,纳入物质及行为成瘾章节、 DSM-5“网络游戏障碍”:仅强调在线游戏,纳入到需要进一步研究的诊断分类章节;      

2. ICD-11中包括游戏有害性使用的诊断分类,指游戏模式明显增加了个体或他人的躯体损伤或精神损伤的风险,但DSM-5中没有该诊断分类;       

3. ICD-11是诊断指南,而 DSM-5是诊断标准;        

4. DSM-5除了游戏障碍诊断标准外,还综述了网游游戏障碍相关的流行率、诊断特征、相关影响因素、鉴别诊断及共病。

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