尊敬的朋友你们好；我是宁夏回族自治区，精神医学教授，主任医师李书平。为大力宣传精神医学，心理医学知识，进一步促进和提高人们的精神心理健康水平，同时为患有神经官能症的患者早期预防，早期诊断，早期治疗和康复。今天同大家一起讨论精神医学方面有关轻型精神/心理问题之一的神经官能症基本知识和具体内容， 此讨论谨供大家参考 ， 具体讨论内容如下； 1..神经官能症一神经症的概念和定义 2.神经官能症的分类及病因 3.神经官能症的共同临床特点 4.神经官能症的治疗与康复指导 1.神经官能症一神经症的概念和定义 神经官能症是一组由遗传因素，生物医学因素，心理和社会因素共同长期，慢性，不良精神刺激及不良情绪影响和直接或间接作用人们的精神活动而产生的精神/心理轻度异常为表现的称神经官能症。简而言之神经官能症是一组主要表现为精神/心理焦虑，抑郁，恐惧，紧张，强迫，疑病，神经衰弱，歇斯底里症状为特征的精神障碍。是精神医学中一组轻型的精神/心理问题。 2.神经官能症的分类及病因 神经官能症的分类 A，神经性广泛性焦虑症 B，神经性恐惧症 C，神经性惊恐症 D，神经性抑郁症 E，神经性强迫症 F，神经性疑病症 G，神经衰弱 及其他y精神应激，驱体化形式问题 .神经官能症病因及影响因素 A ，遗传学 一研究发现，家族中有神经官能症者，家族中有精神和心理疾病者，这些人中患神经官能症的机率比较多。 B，生物医学因素一神经症的人格特点，敏感，多疑胆小怕事，性格内向。物理，化学因素影响，感染，中毒，电子附射，驱体疾病影响，大脑疾病，内分泌紊乱，衰退等等。 C，心理和社会因素影响 神经官能症的重要致病因素一家庭生活矛盾，夫妻生活及感情，工作繁忙，紧张压力，社会节奏加快，学习晋升，人际关系紧张，适应社会及应激动，精神心理长期压抑等等都可以造成神经症表现。 3.神经官能症的共同临床特点 A，无论那种神经症一般没有明显的或者持续的而且还是严重的精神疾病表现。神经症主要表现焦虑，紧张，恐惧，担心，怀疑，抑郁，失眠等等轻型精神医学问题。 B，神经症症状没有明显的器质性疾病基础，也就是说各种神经症的表现在焦虑，抑郁，失眠，紧张，恐惧，强迫等，神经症没有驱体器质性病变。但是一定要和大脑疾病，驱体疾病，精神活性物质一毒品，酒精，镇痛剂依赖伴发焦虑，抑郁，失眠，紧张恐惧相鉴别诊断。 C，各种神经症患者自知力好一神经症患者对自己的精神/心理不舒服有一定的认识和感觉，对自己的起病原因，心理不适表现，痛苦体检有整体认识。 D，神经症患者生活及社会功能一在排除大脑疾病，驱体疾病，毒品酒精依赖合并的神经症。各种轻型神经症家庭生活能力，工作，学习，适应社会能力，人际关系一般影响不大。 C，各种神经症患者自知力好一神经症患者对自己的精神/心理不舒服有一定的认识和感觉，对自己的起病原因，心理不适表现，痛苦体检有整体认识。 D，神经症患者生活及社会功能一在排除大脑疾病，驱体疾病，毒品酒精依赖合并的神经症。各种轻型神经症家庭生活能力，工作，学习，适应社会能力，人际关系一般影响不大。 E, 心理社会因素的恶性刺激刺激是致神经官能症的重要原因。其特点一社会，生活恶性刺激事件的作用E强度大，作用时间长。恶性刺激事和患者本人密切相关，恶性刺激给他（她）们造成精神心理困难和不舒服时，他（她）们有一定认识，也想去适应，特别是去调整治疗，但是不能言行一致，没有行动，恶性刺激事件是来于外界，但是更多来与神经症患者的心理欲望和不$良认知。 4，神经官能症的治疗与康复指导指导 A，神经官能症的预防，诊断，治疗，巩固，康复是一个完整过程，神经官能症的患者必须认识自我，认知神经官能症是精神医学和心理健康，必须重视和尊守预防为主方针原则。早预防，早发现，早治疗，早康复。 B，神经官能症就诊指一建议各种神经官能症患者应该尽快到三级甲等综合医院，市，区二级综合医院，省，市，区，县精神卫生专科医院，社会办医精神/心理专科门诊精神医学，心理卫生门诊就诊。 C，神经官能症诊断原则一神经官能症的诊断必须进行精神医学，心理健康专科诊断原则，诊断首先应该请精神心理科专科医生 心理评估，精神科医生诊断。 D，神经官能症治疗原则一必须按照综合治疗，整体调整，中西医结合方法，必须遵守诊断，治疗，康复流程，治疗方案，治疗时间，巩固治疗效果，康复步骤，争取患者早日回归社会。 宁夏医科大学精神医学教研室原主任 宁夏医科大学第二附属医院 银川市第一人民医院 原门诊部，精神科主任 好心情网络医院 宁夏医科大学 精神医学教授，主任医师 李书平 2019年5月11日