人们面对瞬息万变的社会，精神压力愈发明显，很多人都出现了不同程度的焦虑。在之前的文章中（适度焦虑有益于工作表现？）我们了解到，短暂而适度的焦虑并无危害，甚至还有适应性的益处，有利于人类的生存；而过于严重的焦虑，则会使得人们感到痛苦并且妨碍正常社会生活，并有可能发展为病理性焦虑。因此，如何摆脱这种焦虑成为了许多人关注的重点。 

目前，焦虑症的治疗方法主要分为药物治疗和非药物治疗两大类。 

1.焦虑症的药物治疗 

常用的治疗焦虑症的药物主要有：选择性5-羟色胺在摄取抑制剂（SSRI）；5-羟色胺和去加肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）；5-羟色胺受体拮抗剂和再摄取抑制剂（SARI）。也有一些其他种类的药物会应用在焦虑症的治疗，如：三环类抗抑郁药，黛安神，非经典抗精神病药物等。 

2.焦虑症的非药物治疗 

然而，药物治疗是可能伴有副作用和依赖性问题的；并且，焦虑是由于人们觉察到威胁或危险产生的，因此焦虑的发病机制被认为是心源性的。过度激活的人脑警报系统和将内外部刺激信息视为“过度危险”的认知评价是焦虑产生的基础。因此，如果不解决心理问题反而会使焦虑症延续成为慢性心理问题。所以，原则上如果药物治疗与非药物治疗对同一焦虑症患者都可能有效，那么应该先选用非药物治疗。 

（1） 自我治疗 自我治疗方法适用于轻、中度焦虑患者。除此之外，心理健康人群也可通过此方法调节自己在平时生活中产生的焦虑情绪。 

放松：学会从紧张焦虑的情绪中解脱出来。比如在精神稍好的情况下，去想象一些可能的危险情景，让最害怕的情景反复出现，然后想象自己如何面对，并通过深呼吸等放松技巧缓解这种不安，重复多次之后就会发现自己焦虑的情绪有所缓解。 

增加自信心：缺乏自信，是焦虑症患者的主要心态之一。患者总是对自己的能力表现怀疑，从而增加忧虑、紧张和恐惧的情绪。所以患者首先要给自己自信心，相信自己，减少自卑感。 

自我暗示：焦虑症患者大多数伴有失眠障碍，入睡所需时间长，容易从梦中觉醒。此时，可以进行自我暗示催眠。比如，可以告诉自己“我现在十分困倦，很想睡觉”，或者可以看自己不喜欢的书，或是乏味的电影。当人在不喜欢的东西面前，是很容易产生疲倦感的。 

转移注意力：在发病时，患者总是胡思乱想，坐立不安，发抖出汗，自己都不知道为什么会这样。这时，患者可采用自我刺激法，转移自己的注意力。比如可以找一本有趣的搞笑的，能吸引人的书来读，或者是看喜欢的电影，还可以做别的事情，分散注意力，防止胡思乱想再产生其他病症，同时也可增强患者的适应能力。 

（2） 心理治疗 焦虑症的心理治疗主要包括精神分析与动力学治疗、行为与认知治疗。他们的发展与临床应用最初是基于神经症患者的，而这部分患者中有相当一部分是焦虑障碍，尤其在精神药物治疗出现之前，心理治疗是焦虑障碍的主要治疗方法。并且随着焦虑障碍的治疗方法日趋多样化，心理治疗在焦虑障碍中的应用与地位并未削弱。特别是认知行为疗法的发展，进一步奠定了心理治疗在焦虑症治疗中具有药物所难以取代的作用，而且对部分焦虑障碍亚型（如强迫症、社交焦虑障碍）的治疗，许多国家的防治指南将药物与心理治疗合用作为一线推荐治疗方案。  

（3） 生物反馈治疗 随着科学技术的发展，新兴的生物反馈疗法开始应用在焦虑症的治疗中。生物反馈疗法通过生物反馈仪将各种传感器采集到的参数转换为一系列的视听信号，让医患能够了解到患者的身心状态，结合音乐治疗、松弛治疗进行有目的的训练，促使患者拜托焦虑症状。近年来，结合了生物反馈技术与团体心理治疗理念的“团体生物反馈疗法”也迅速地在各级医疗机构开展用于焦虑症的治疗，该疗法不仅使用了先进的生物反馈技术帮助患者进行相关训练，更发挥了团体心理治疗模拟社会的优势，使患者摆脱焦虑症状的同时，恢复社会功能，回归社会。 （图为团体生物反馈仪及治疗效果图） 

（4） 物理治疗 近年来，随着技术的进步，物理治疗方法不断发展，给焦虑症患者带来了希望。焦虑症的物理治疗手段主要包括改良性电抽搐疗法（mECT）和经颅微电流刺激疗法（CES）。 改良性电抽搐疗法（mECT）：主要是通过对脑部单侧或双侧大脑颞叶或者额叶进行电击，从而达到改善焦虑症状的效果。此种方法快速有效，但存在一定副作用，会对患者的记忆力及认知能力造成损害。 经颅微电流刺激疗法（CES）：通过低强度微量电流刺激人的大脑，通过对脑电波的改善，以及调节大脑神经递质的良性分泌和传递，改善焦虑症状。此种方法治疗效果明显，且治疗简便、见效快。经调查研究表明，对于99.46%的人群没有任何不良反应，安全性非常好。 （图为经颅微电流治疗仪） （5） 针灸疗法 祖国传统医学博大精深，近年来不断有关于针灸用于焦虑症治疗取得明显疗效并且无明显副作用的报道，笔者总结了以下几种疗法：体针疗法（包含体针配合穴位注射、体针配合氧疗）、电针疗法（包含电针配合氧疗）、针灸并用、艾灸疗法、腹针疗法等。 

 3. 小结 

焦虑症不仅是精神专科医生的课题，更是临床各学科都应了解的基本问题之一。目前国内对焦虑障碍的识别率和治疗率均处于较低的水平，所以加强对焦虑症基本知识的普及十分必要。结合药物治疗与上述各种非药物治疗方法，根据患者不同情况进行选择，有针对性的对患者进行治疗，最终使患者摆脱焦虑困扰。