首先，应该对这个题目做一个说明。在小儿内科，14岁是分界线，超过14岁就是普通内科服务对象，因为14岁以后患者药物用量与成年人一样。在精神科，儿童精神病分界的年龄是18岁，18岁是许多国家成年的法定年龄。我们这里讨论的青少年应该是英语中的Teenage，直接的翻译就是十来岁的孩子。严格地说，Teenage的精神心理问题，基本不包括11岁孩子，12岁也不多，大多数是青春期的问题，当然，Teenage的上限可以超过19岁。因此，这里讨论的青少年，年龄界定不是按照医学的界定。青少年这个年龄段是人生发育、发展最重要时段，也是最容易发生精神心理问题的阶段。其实，在精神科里，精神与心理是一个意思。精神科对精神疾病有明确界定，有许多精神疾病在青少年时期容易出现，除了精神疾病，青少年时期还有许多非医学疾病的心理问题，这些问题也可以严重影响青少年的发展。由于一个原因，本文把心理问题作为独立于精神疾病的问题专门介绍。 青少年精神疾病问题：许多精神疾病在青少年时期高发，例如精神分裂症，这个常见病最常见的发病年龄段是16至30岁：还有社交恐惧症，基本都是在十几岁发病。此外，强迫症、抑郁症和焦虑症也容易在这个青少年时期发病。精神科少见的人格解体障碍，绝大多数也是在这个年龄发病。关于这些精神疾病，这里就不详细介绍了。 青春期的一些特殊心理问题： 1. 网络成瘾：关于这个情况是否是一个精神疾病，还存在一些争议。我个人的意见是，网络成瘾是一个精神疾病。但是，在精神病院不适合治疗这个疾病。网络成瘾是大学生辍学的第一原因。那些网络成瘾者家长一定同意网络成瘾是精神疾病的观点，否则，他们找不到帮助。关于网络成瘾的治疗，这里就不详细讨论了。 2. 拒绝上学： 青少年时期是人生学习的关键时期，拒绝上学是一个较为常见的现象。拒绝上学的原因是多种多样的，结果却是一样：学业中断、脱离社会。上学是学生的本职，一旦停止上学，当事人往往会出现焦虑、抑郁。终止不上学状态是不容迟疑的，因为，一旦不上学状态持续下去，以后就难以恢复上学。 3. 家庭关系问题：有一些青少年在家里会有许多问题，例如与父母持续发生对抗甚至冲突，在家里有许多行为问题，而在学校、家庭以外却基本正常。这些问题还可以与精神疾病问题混在一起，使治疗变得格外复杂。 4. 品行问题：青少年品行障碍见于精神科诊断标准，却不是精神科医生熟悉的问题。 青少年的心理变化本来就很大，认真识别他们存在的问题，是一个十分棘手的问题。