右侧乳房顶部疼痛,双腿胆经胀痛 ,是否为神经痛?
患者:近期胸部右侧乳房顶部出现疼痛如厕前 接着双腿胆经胀痛 是否为神经痛 该怎么办呢? 医生:你好!疼痛为哪种性质的疼痛?如是钝疼,刺痛或其他性质的疼痛?持续性的还是间断性的?伴发还有哪些症状?如有无失眠,或醒得早,心烦,郁闷?做过哪些检查?结果如何? 患者:主要表现为胸部刺痛 每次拉肚子前会痛然后腿部胀痛 有的医生讲是胆经 由于吃了锂盐 经常口干 会起夜 睡眠质量还好 心情也还行 不知道该做什么检查 曾患有肠应激综合症 医生:你目前服药情况? 患者:博思清早晚各2个锂盐早晚各1片丙戊缓释片一天一个甲状腺钠盐一天四分之三片安坦一天一个 医生:以前在哪里看过,做过哪些检查?做过胸部的检查吗?如胸片或胸部CT 患者:骨头没有问题,只是发育得鼓了点 ,几十年了。 医生:胸部刺痛仅在拉肚子时有? 患者:对,胸痛过后一定得拉粑粑。 医生:以往诊断是双相情感障碍? 患者:以往都诊断为精分 医生:你说的情况出现的频率?大概多长时间有一次?在什么情况下易出现?有无规律? 患者:原来只有腿胀 近半年出现胸痛 先胸痛后腿胀接着上厕所 必然规律 基本上常发生 医生:服用帕罗西汀时候是不是没有此现象?你觉得和停用帕罗西汀有没有时间关联,肠道易激惹与不良情绪如抑郁,焦虑,紧张,人际关系敏感等相关,是一种心身疾病 患者:谢谢您了
王书田
主任医师丨心理精神科
二级乙等 晋城市荣军康复医院

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