提不起兴趣,郁闷,我是怎么了?
患者:您好,我是一个十六岁的留学生。最近觉得自己状态特别不好,对什么也提不起兴趣,感觉整个人都特别闷,但是自己也找不到原因,感觉对自己前途一片渺茫,特别颓废。 医生:你好,之前有过类似的体验吗?最近这样的感觉有多久了? 患者:有 但是一般自己就调整过来了 差不多有一个月了吧 患者:我在网上做了bdc和sds的测试 一个是中度抑郁 另一个是重度抑郁 虽然这只是一个评价色标准 不能说完全准确 但是自己还是很担心 医生:你的情绪不好有没有规律性,比如早上差晚上好,或者倒过来?睡眠和食欲如何?有没有消极观念或行为?与周围人关系怎样?学业如何? 患者:一天到晚都提不起精神 睡眠以前很好 这段时间有出现失眠 食欲有点下降 很消极 有心学习 就是集中不了注意力 与周围人关系都不错 学习也还行 医生:这样的状态应该不能诊断抑郁症,估计是有些神经衰弱。身体状况怎样?最近有没有得病?有没有查过甲状腺功能和空腹血糖? 患者:没有查过 以前有八年的湿疹 到美国来以后就没有再复发 最近一段时间又有点复发了 医生:湿疹一般也和情绪相关,目前我们要做的是排除甲状腺和血糖问题后,先调整好睡眠,每晚11点之前睡着,可用些安神的中药,然后平时多增加户外运动,出去就争取多走路,而不是乘车 患者:我们这边没有中药买 有什么西药推荐吗 医生:请问你是男生还是女生? 患者:女 医生:美国可以买到饮用的玫瑰花吗?或者你方便煮薏米红豆汤吗?这两种也可帮你安神除湿,起到调理作用。实在没有,可以去开些坦度螺酮,一天3次一次半片至一片,饭后服用,如果也买不到,可以去开氟西汀,也叫百忧解,每早一粒,饭后服。 患者:可以的 好的 谢谢啦 医生:平时尽量注意饮食规律,避免摄入刺激性食物,比如过辣的过凉的过甜的过于油腻的,多吃水果蔬菜谷物,尽量不接触烟酒浓茶咖啡
孙凌
主任医师丨儿童青少年心理科
三级甲等 天津市安定医院

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