正视抑郁:读懂情绪发出的求救信号


《中国抑郁障碍防治指南(第二版)》指出,抑郁障碍是一类高发病率的心理疾病,受社会病耻感影响,大量患者选择隐瞒自身状态,错失早期干预的最佳时机。抑郁症不等同于普通的心情不好,它是生理、心理、社会环境多重因素共同作用下产生的心理疾病。学会识别疾病信号,破除认知偏见,科学开展防治与康复,是守护大众身心健康的重要一课。

抑郁症的临床表现丰富多样,不只有悲伤哭泣这一种模样。最为核心的是持续情绪低落,长时间感受不到愉悦,常常陷入压抑、无助的心境。其次是兴趣减退,曾经热衷的爱好、朋友聚会、日常琐事,都难以唤起内心的热情。患者时常莫名身心疲乏,即便没有繁重劳作,依旧浑身无力,精力难以恢复。很多人会陷入过度自责,习惯放大自身缺点,不断否定自我价值,严重时还会出现消极念头。

多数抑郁患者会合并焦虑不安,内心惶惶焦躁,容易胡思乱想。睡眠紊乱是高频伴随症状,一部分人入睡困难、凌晨早醒,醒后再也无法入眠;另一部分人则会过度嗜睡,整日昏昏沉沉。还有一类隐匿性抑郁,悲伤情绪并不突出,主要表现为反复头痛心慌、胸闷胃痛等躯体不适,辗转各个科室检查,却找不到器质性病变,这类躯体化症状极易造成漏诊误诊。

抑郁的侵袭不分年龄,青少年、职场群体、产后女性、老年人群都存在患病风险。遗传特质、大脑神经递质调节异常是发病的生理基础;职场高压、家庭矛盾、亲人离世等重大负性事件,长期的内心压抑,都是重要诱发因素。很多人分不清普通坏情绪和抑郁疾病:遭遇挫折短暂难过属于正常心理反应,短时间内可以自我调整恢复;如果低落、疲惫、兴趣缺失等状态连续持续两周以上,明显干扰工作、学习和人际交往,就要提高警惕。大家可以借助正规心理量表做初步筛查,但量表仅起到提示作用,最终确诊需要前往精神心理专科,由医师完成综合评估。

社会中依旧存在很多认知误区,不少人将抑郁归为矫情、想太多,习惯性劝导患者 “想开一点就没事”。实际上抑郁症无法依靠意志力硬扛过去,它不是性格软弱,而是需要正规治疗的疾病。很多人惧怕他人异样的眼光,刻意掩饰情绪问题,回避就医,反而导致病情不断迁延。消除病耻感,敢于主动求助,恰恰是对自己负责的勇敢行为。

抑郁讲究全病程规范化管理。轻度抑郁可以开展认知行为治疗等心理干预,修正负性思维模式,改善情绪失调与躯体不适。中重度抑郁需要遵从医嘱规范服用药物,切忌自行减药、中断治疗。不同人群应当采取差异化的健康指导:青少年要学会合理宣泄学业压力,鼓励主动倾诉;产后女性重点做好产后情绪筛查;老年人切勿把情绪低落简单归为年纪大的正常现象。日常生活中保持规律作息、坚持适度运动、维系温和的社交联结,也是预防抑郁发作的有效方式。

抑郁是可防、可控、可康复的心理疾病。深陷情绪困境不必独自硬撑,正视自身感受,及时寻求专业帮助。面对身边被抑郁困扰的亲友,少一些空洞的说教,多一份包容与陪伴,就是最珍贵的善意。

本文章由杨开仁医生提供并对此承担全部责任,与本平台无关。

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