近日，门诊来了一位中年大叔，进门诊就一直捂着左边胸部，嘴里还一直说着：“大夫呀，我这胸痛好几天了，您快给我瞧瞧，我这是不是心脏有问题呀？”

那胸痛具体指什么？

胸痛从医学上讲指的是：从颈部到上腹部之间的，不舒服或者是疼痛。不是单单指疼痛才叫胸痛，实际上指的是，这个部位的不舒服，也包含在胸痛的概念里面。

引发胸痛的疾病有哪些？

引起胸痛的疾病非常多，比如说：

1、症状比较轻的，可能很多人出现过的皮炎、带状疱疹、肋间神经痛、肋间神经炎、骨折等等。2、心脏方面原因引起的，像心绞痛、心肌梗死、瓣膜疾病、急性心包炎、主动脉夹层等等。3、还有一些疾病比如说：像胸腔以外的、腹部的、食道的、纵膈的这些疾病都可以引起

实际上胸痛的种类非常多，疼痛临床表现也是千差万别的，和每个人对疼痛的忍受的能力是有关系的，跟疾病的严重程度实际上是不一定一致的。

最终给患者拍了胸部ct，排除了胸部器质性病变，肋间软骨炎，肋间神经痛，胸膜炎，最终确诊竟然是由于带状疱疹引起的胸部疼痛。

可以看出这个大叔年龄过了45岁，尤其是男性到了45岁之后，这个带状疱疹一定不能忽视，就患者莫名的胸痛的原因，如果一旦以胸膜炎，肋间神经痛诊断的话，就很容易误诊，导致错过带状疱疹的最佳治疗时期。

患者自述其胸部连续几天阵发性疼痛，且呈单侧表现，就是典型的带状疱疹特征。

那带状疱疹如何治疗和预防呢？

抗病毒药物是带状疱疹临床治疗的主要药物，国际上主张应在发疹后72 h内尽早使用，以迅速达到并维持有效浓度，获得最佳治疗效果；

药物治疗：非甾体抗炎药或阿片类药物；

介入治疗：神经阻滞是一种治疗带状疱疹和PHN的有效方法；

糖皮质激素：可缓解急性期疼痛；

疫苗预防：50岁以上人群首选一级预防措施，接种重组带状疱疹疫苗，其保护效果可达90%以上，保护时长20年，具体可向就近社区卫生服务中心预约咨询。