4腰疼

天津李某人，三十四岁，三年前腰疼。病因，劳心过度，数日懒食，又勉强远出操劳办事。证候，其疼剧时不能动转，轻时则似疼非疼绵绵不休，也有数日

不疼，或动气劳力时则疼剧。心中非常发闷，其脉左部沉弦，右部沉牢，一息四至强。观其从前所服之方，虽不一致，主要是补肝肾强筋骨药，也有祛风药，自诉得病之初，至今已三年，服药数百剂，其疼未减轻。诊断 《内经》通则不痛，此证乃痛则不通也。肝肾虚弱，其脉必细数，今诊脉左部沉弦，右部沉牢，其为腰际关节经络有瘀而不通之气，治以利关节通经络之药物。

处方山药一两，枸杞八钱 ，当 归四钱 ，丹参四钱

没药四钱，生五灵脂四钱，穿山甲二钱 桃仁十个，

红 花钱半，土鳖虫五个，广三七三克，先将前十味煎汤一大盅，送服三七细末一半，至煎渣重服时，再送其余一半。效果将药连服三剂腰已不疼，心中亦不发闷，脉象虽有起色，仍未复常，遂即原方去山甲加川续断、生杭芍各三钱，连服数剂，脉已复常，自此病遂除根。

说明腰者肾之府，腰疼则肾脏衰惫，又谓肝主筋，肾主骨，腰疼为筋骨之病，是以肝肾主之。