最近我频繁接触到一类病人，这些病人在心电图上有动态的心肌缺血，走快了活动多了的时候有典型的胸闷胸痛的症状。我对病人说你这可能是有冠心病，应该进一步的评定。然后病人就会问：我吃点药不行吗？

这种情况我完全可以理解，但是有些事儿我们要说清楚，说清楚之后你才知道怎么去看病。

心电图的准确性是有限的，一直在进行动态改变。比如说你患有冠心病的可能是相当大的，这个可能性的准确率也达到了70%~80%。但是我们还有一些不知道的事情，首先你还有20%的可能性没有冠心病，其次有冠心病的话到底有多严重，这都是需要我们知道的。这就需要我们去做造影或者CT去评估血管的情况到底有多严重，甚至有没有可能根本就没事。

如果根本就没有冠心病却吃药，不仅需要花钱，副作用的伤害也是相当大的。如果很严重的话吃药可能根本就解决不了问题，那就等于你吃着药还在冒着风险，所以说这个也是不利的。所以我个人倾向于就患者做心电图显示在活动之后前壁下壁都出现严重缺血的情况，建议做一下造影进行充分的评估，评估之后再去吃药。我们得知道具体的状况才能在保证生活质量的情况下用药、治疗。