目前，一项新的研究表明，如果患者患有双相情感障碍，那么其患帕金森病的风险会明显提高。一项对7项研究超过400万参与者的荟萃分析表明，双相情感障碍患帕金森的比例可能是正常人的三倍。

此篇文章的作者，葡萄牙里斯本大学Joaquim J. Ferreira教授在采访中表示，这项发现有重要的临床意义，对于患有双相情感障碍病史的患者，医生需要更加警惕患者的帕金森体征。

该文章作者Ferreira指出，因为帕金森相关症状可能是治疗双相情感障碍相关药物产生的不良反应，一些临床医生并不会进一步的研究双相情感障碍和帕金森病之间的关系，但我们的发现表明有些双相情感障碍患者可能确实正在发展为帕金森病。

因此，我们对于双相情感障碍的患者，临床医生更需要关注他们的神经生理学改变，及时发现并对可能进展成帕金森病的患者进行提前干预。

该研究人员通过文献检索，搜集7项相关研究（四项队列研究和三相横断面研究）进行荟萃分析后显示，如果一开始患者被诊断为双相情感障碍后被诊断为特发性帕金森病的可能性会增加三倍（OR=3.35），在移除高偏移风险的研究后，同样显示双相情感障碍会增加患者帕金森的风险（OR=3.21）

Ferreira教授认为，双相障碍和帕金森病之间的病理生理学基础可能是由多巴胺失调导致的：双相情感障碍的躁狂相和抑郁相周期转换导致了多巴胺受体敏感性的下降，起初这些受体敏感性的下降被身体调节机制所补偿，但随着时间的推移，导致多巴胺能活动的全面减少，从而导致帕金森病。

同时，帕金森病的患者也会发生情绪不稳定的症状。帕金森病的患者抑郁和躁狂通常会发生在疾病的间歇期。因此双相情感障碍和帕金森病的发病机制可能存在某种相关性，因此，这项研究未来可能会激发更多双相情感障碍的基础研究。

参考文献：JAMA Neurol. Published online October 14, 2019