病发一个月就能康复的急性短暂性精神障碍

前几年南京发生了一起宝马车撞车事故,案件的司法鉴定出炉后,犯罪嫌疑人被鉴定为“作案时患急性短暂性精神障碍,有限制刑事责任能力”。



大家听到后一定会感到疑惑,真的有“急性短暂性精神障碍”这种病吗,它究竟有何具体表现特点?能否治愈呢?


什么是急性短暂性精神病


急性短暂性精神障碍,又称急性妄想发作,或妄想阵发,是一种发作性短暂的精神病性障碍。


这种病病症突然出现但仅持续很短时间,即不到1个月。之后,通常会完全康复。


在临床上时有所见,并非一种罕见的疾病,该病属于精神分裂症其他精神病性障碍范畴发病机制尚不明确,一般无发病诱因,即便有可寻的心理因素,也是微不足道的。



有研究认为病前人格障碍、应激源、文化环境突然变化及躯体疾病参与发病。



急性短暂性精神病有哪些类型


急性短暂性精神病性障碍有三种基本类型


  • 伴有明显应激源的短暂精神病(也称为短暂反应性精神病):通常发生于创伤或重大应激后不久,如亲人死亡、意外事故、攻击或自然灾害。通常是对重大应激事件的反应。

  • 短暂的无明显应激源的精神病性障碍:可能在无明显创伤或应激触发因素的情况下发病。

  • 产后发作的短暂性精神障碍:该类型仅见于女性,通常在分娩后的4周内发生。



急性短暂性精神病发病人群


“急性短暂性精神障碍”起病多见于青壮年,平均起病年龄在35岁左右,几乎不发生于儿童和50岁以上成年人,女性较男性多见


患有反社会人格障碍偏执型人格障碍等疾病的人群更容易患病。



急性短暂性精神病有哪些症状


从临床表现看,“急性短暂性精神障碍”有以下症状:


妄想

妄想多、发病急、发展快,是该病特有的临床表现。患者常产生被害、中毒、被控制、宗教或神秘妄想等多种妄想。这些妄想可混合存在,即同时出现两三种妄想。患者完全被这生动的妄想所吸引,并发生各种幻觉,有时会沉溺于一种身临其境的感受中。


情绪障碍

情绪的多变性也是该病的重要症状之一。随着妄想的起落,患者可表现为情绪高涨或低落,或从恐惧到茫然,也可有焦虑或激越。情绪障碍可交替出现,持续时间不长,一般为几小时或1~2天,最长不超过1周。


其他症状

思维紊乱;言语或语言没有意义;不寻常的行为和着装;记忆力问题;定向障碍或混乱;饮食或睡眠习惯、能量水平或体重改变;无法做出决策。



急性短暂性精神病能否治愈


这类精神障碍的治疗,要在精神科医生指导下采用抗精神病药治疗为主,宜应用第二代(新型)抗精神病药如利培喹硫平奥氮平等,剂量视病情程度而定。


  • 对伴有情绪忧郁或心境焦虑症状者,可考虑合用某些抗焦虑或抗抑郁药。主要症状缓解后应及时予以心理上的辅导。

  • 有明显的发病因素者,要有针对性地进行心理治疗,消除和正确认识,心理应激对自身的不良影响。

  • 无明显发病因素者,亦应给予心理支持,解除顾虑,建立信心,保持良好的康复。


本病治疗效果较好,很少复发,一般无须长期巩固服药治疗。



急性短暂性精神病可以预防吗


不能预防,但早期诊断和治疗有助于生活、家庭和其他关系尽快回到正轨,护理的好,会大大缩短治疗过程。


只要有针对性地对症下药,进行心理疏导。患者是很容易恢复健康的。


参考文献:

[1]王绍礼.何谓“急性短暂性精神障碍”[J].江苏卫生保健:今日保健,2015(12):52-52.

[2]本刊编辑部.急性短暂性精神障碍不是罕见疾病[J].发明与创新,2015,(第37期).

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