今天在头条看到一条新闻，这里先跟大家一起回顾一下：

日本东京一名24岁人妻10年前患上厌食症，入院后身体被绑长达77天，导致她精神状态恶化，日后更患上抑郁症。事隔10年，她周三终于鼓起勇气走进东京地方法院，向涉事医院索偿1056万日元（约60万人民币）

看了这则新闻，我们姑且不去评论这位24岁的人妻东郭先生般的行为，倒是成功勾起了我对这则可怕的疾病的全部记忆——神经性厌食症（进食障碍）。

神经性厌食症

神经性厌食症是由心理因素引起的一种慢性进食障碍,患者往往通过节食等手段, 有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的进食障碍。厌食症需要满足的体重标准为：减轻>15%，或体重指数（BMI）≤17.5。神经性厌食症多发于青少年女性，男性患此病人数明显少于女性，而且临床上可以发现两个明显的发病高峰年龄，13～14岁和17～18或20岁 。

厌食症之所以有如此高的死亡率和被视为难治性精神病的特点，主要是因为患者的厌食或者进食后的催吐行为，既隐蔽又顽固。厌食症的患者往往发病前就存在明显的性格特征，比如严谨耿直、内向拘谨、刻板固执、胆怯退缩、敏感多虑、保守欠灵活、多动好胜、自尊心强、自我中心不合群、幼稚幻想、抑郁强迫倾向、分裂性格等;不能坚持己见、犹豫不决、完美主义和僵化，对成功或成就的要求非常高。

去年在上海进修期间曾经接触过一名工作于陆家嘴的高级白领美女，本身已经很苗条了，但还是固执的认为自己“已经胖的不可救药了”，住院治疗后虽然表示会积极配合医生的治疗，但还是让我们感到防不胜防，常常刚吃完饭就去卫生间偷偷用手催吐。后来虽然经过了很长时间的心理治疗和药物治疗，但患者的催吐行为和厌食观念就像强迫行为和强迫观念一样如影随形，惶惶不可终日。

厌食症患者的呕吐行为

不知道大家还记不大记得2017年的1月，有一部名为《骨瘦如柴》的影片，讲的就是厌食症患者的故事。影片由莉莉柯林斯和基努里维斯主演，其中的女主角莉莉柯林斯本身就很瘦小，但是为了演好这个角色甚至自己减重9kg。

影片中的莉莉柯林斯

很多人可能还不知道，女主演莉莉柯林斯本身就曾经是一名重度厌食症的患者，影片中塑造的角色，其实就是曾经的自己……

关于厌食症主要的心理障碍主要有下面两点：

1．追求病理性苗条 常见的方法有限制进食、进食后抠吐或呕吐、过度锻炼运动、滥用泻药、减肥药等。

2．体像认知歪曲

对自身体像认知歪曲，对自己体形和体重有不正确的认知；

对自身胃肠刺激的感受的认知也表现出异常，缺乏饥饿感，否认疲劳感；

对自身的情绪状态如愤怒和压抑缺乏正确的认识；

否认病情是该症的另一个显著特征。

关于厌食症的治疗原则主要是：

需要包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等在内的多学科多专业人员之间密切的合作，也需要与患者和家庭之间的紧密合作。

关于厌食症的具体治疗方法是：

1. 治疗饥饿所致的医学并发症；

2. 营养咨询，建立平衡的饮食方式，预期体重每周增加0.5～1.0kg，最终恢复理想或正常体重；

3. 使用行为技术对体重增加进行奖赏；

4. 个体和小组认知治疗，改变患者对食物的态度，增加自律，改善自尊；

5. 家庭治疗，纠正失功能的家庭互动模式；

6. 治疗厌食症伴发的各种心理障碍，如抑郁、强迫等。

神经性厌食症有着明显的高发年龄，如果日常生活中注意观察爱美的适龄女性，不难发现潜在的厌食症患者，一旦发现立即到专业的精神卫生医疗机构进行治疗。毕竟生命可贵，瘦不等于完美，真正的完美是自信之美。

最后奉上摆脱重度厌食症的莉莉女神美照，自信的人永远是最美的。

莉莉柯林斯