缺血性脑卒中，俗称“脑梗”、“中风”，是一种发病率高、致死率高的疾病，对个人、家庭、社会造成极大危害。颈动脉斑块是缺血性脑卒中的主要病因之一，据统计，30-50%的缺血性脑卒中与颈动脉斑块相关。因此，早期有效防治颈动脉斑块，对预防缺血性脑卒中具有重要意义。

认识颈动脉斑块

颈动脉是人体大脑的主要供血动脉，随着各种因素引起血管内膜损伤，粥样物质沉积于血管壁，形成粥样硬化斑块，就像下水道里面的淤泥。颈动脉斑块是导致缺血性脑卒中的重要病因，其临床危害性不仅在于颈动脉管腔狭窄程度，更在于各种因素导致斑块不稳定，继发脱落、血栓形成等，引起远端脑血管栓塞，导致急性脑血管事件的发生。

颈动脉斑块高发人群

• 年龄大于45岁

• 高血脂

• 糖尿病

• 高血压

• 肥胖

• 缺乏运动

• 长期抽烟

• 有心脑血管疾病史

早期发现颈动脉斑块

目前我们国家倡导早癌筛查，基本上95%以上的早癌是可以治愈的。诚如肿瘤的“早发现，早诊断，早治疗”，颈动脉斑块的早期发现，早期治疗同样具有重要意义，可以降低缺血性脑卒中发病率，改善患者生活质量。颈动脉斑块的早期诊断方法有很多，如颈动脉彩超、CT血管造影（CTA）、血管造影（DSA）等等。其中，颈动脉彩超安全、无创、经济、有效，在颈动脉斑块筛查中应用最为广泛。

早期干预颈动脉斑块

目前颈动脉斑块治疗主要包括生活方式的改变、控制高危因素、药物干预、手术治疗。

改善生活方式：

• 清淡饮食：低盐、低脂饮食（远离高胆固醇食品，保证蔬菜水果摄入，多吃谷类、豆类食物）

• 戒烟限酒：尽快戒烟，控制饮酒量，避免酗酒

• 规律运动：加强锻炼（散步、慢跑、太极等中强度运动每天至少30分钟）

• 平衡心态：学会自我调节，缓解压力，避免急躁，保持心态平和

药物治疗：

• 控制血压、血糖

• 抗血小板治疗：阿司匹林、氯吡格雷等

• 降脂治疗：他汀类药物

• 中医中药：一些中成药如灯盏生脉胶囊等，亦有抗血小板、调节血脂、抗动脉粥样硬化等作用

手术治疗：

当斑块较大，导致颈动脉管腔严重狭窄，甚至出现早期“中风”症状时，需要尽早行手术治疗。

颈动脉内膜切除术（CEA）：通过外科手术的方式，将斑块取出体外，恢复颈动脉血流；

颈动脉支架置入术（CAS）：于病变处释放支架，撑开狭窄的颈动脉管腔。