在上周的推文中，小编分享了一位小病友因吃致郁的经历（←点蓝字回顾），今天再给大家分享一位重度抑郁症患者被治愈的故事，希望能让那些绝望的朋友看到更多希望~

图中这位朋友名叫Sarah，她在儿童时期就患上了抑郁症，而且病情比较严重。

这些年里，她吃了多种抗抑郁药、接受经颅磁刺激、电休克治疗等各种方法，但都以失败告终。

Sarah说：“我每一天都饱受磨难，几乎很少活动，或是做任何事”。后来，她甚至会经常出现自杀的念头。

一次临床试验改变了她的命运。

这是美国加州大学旧金山分校的Katherine W. Scangos团队进行的一项临床试验：通过外科手术给大脑植入“起搏器”装置，达到治疗抑郁症的目的。

结果奇迹真的发生了，Sarah的难治性抑郁症得到了快速、持续的改善。

她表示，"电子装置第一次开启时，我的生活立即出现好转，几周之内，自杀念头就消失了；一年后，我的抑郁症已经得到控制，这让我可以重建一个有价值的生活。”

看到这里，想必很多病友对这种疗法非常好奇和心动，究竟是什么手术，居然有着这么神奇的疗效？

事实上，成功缓解Sarah抑郁症的疗法叫“深部脑刺激”，属于一种微创手术。

是利用立体定向技术，在脑内埋入特定电极，然后对大脑中的特定部位进行电刺激，影响疾病相关脑区的功能及神经网络传导，从而达到治疗疾病的目的。

这种疗法自1997 年开始，就先后被美国FDA批准用于特发性震颤、帕金森及肌张力失常等疾病的治疗，并获得成功。为此，科学家们开始探索将其用于治疗抑郁症。

研究人员先后给Sarah做了两次植入手术。

第一次，先把10个电极植入了Sarah大脑的不同部位，并给予一定电刺激，用来精准定位“病变”脑区，找到最佳电刺激强度。

第二次，研究人员给Sarah一个火柴盒大小的设备，它被比作“大脑起搏器”，能长期根据预先设置检测脑电特征，并按要求释放电刺激。

装置的一根电极导线放置于生物标记物的大脑区域，另一根放置于大脑的抑郁神经回路区域。装置永远开机，当检测到特定生物标记物时，会向另一导线发出信号

为了不干扰Sarah的生活，研究人员并没有给予她持续的电流刺激，而是在生物标志物出现异常时才给予较低强度的电流刺激，每次大约持续6秒左右。

Sarah说：“植入的装置发射信号时我感觉不到，但在信号停止后的15分钟内会感觉非常清醒，或者感到一种正能量。”

这款疗法所实现的效果着实让人眼前一亮，并在国际权威期刊《自然医学》（Nature Medicine）上发表。

不过，该研究成员也提醒到，Sarah是第一次试验中的第一个患者，后续还需要做更多研究来确认它能否帮助更多的严重精神疾病患者。

除了深部脑刺激这种神经调控技术外，扣带回毁损术、尾状核下束毁损术、前额叶脑白质切断手术等立体定向手术方式也常被用于治疗抑郁症、焦虑症、双相情感障碍及强迫症等精神疾病，并且显示出了一定疗效。

就拿扣带回毁损术来说，一项回顾性研究显示，64 例难治性强迫症患者，术后平均随访5年以上，完全缓解率可达到47%。

那么问题来了——

尽管精神外科已经有近100年的历史，有些技术发展也比较成熟，但对于精神疾病患者来说，选择手术治疗仍需谨慎！

要知道，大脑是人体最精密的“仪器”，它的每个部位，甚至神经元之间的连接部位（医学术语叫“突触”），对我们的情绪、认知、行为等都有着重要作用。

而手术毕竟属于创伤疗法，即便是深部脑刺激这种微创手术，也可能存在一定的手术风险或者带来某些后遗症。

在一篇纳入9项研究190例患者的综述性研究中，有84名难治性抑郁症患者在接受深部脑刺激治疗后，出现了131次严重不良反应，从手术感染、自杀、癫痫发作到头疼、失眠等等，持续时间有长有短。

虽然这是个概率性事件，但有些后遗症一旦发生有可能就难以逆转，尤其是需要毁损某个脑区的手术。

也正因为如此，目前精神科医生一般不会轻易推荐患者做手术治疗，除非是有以下几种情况：