你知道吗?音乐也能助力精神分裂症的康复
 
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音乐让人们的生活更加美好、丰富多彩,是生活中不可或缺的一个要素。当心情愉悦时,动听美妙的音乐更能让你沉浸其中,春风得意马蹄疾,一日看尽长安花;当你感到沮丧时,激昂的音乐催人奋进,让你重拾对于生活的信心。精神分裂症作为一种精神疾病,患者的心灵、躯体都会出现多方面的症状。音乐不仅能使患者的内心情绪更为舒缓,事实上,音乐疗法也确有其事,作为精神分裂症的辅助治疗方法受到国内外的认可。Part01
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音乐疗法,它真的靠谱吗?

音乐疗法是指以音乐活动为媒介,通过音乐对人体机能的作用,来达到恢复或增进个体身心健康的一种治疗方法。音乐疗法是带有人文关怀的预防、改善和促进身心健康的治疗方式之一。西方现代音乐治疗思潮自20世纪80年代进入我国后,以其治疗过程舒适、无明显不良反应及使用安全等优势在临床的应用越来越广泛[1]


现代研究认为,音乐疗法可以调节心理、生理功能。在心理方面,音乐疗法可以使患者联想出美妙的画面,从而改善患者的心理状态,并影响患者的疾病状态,具体而言,可以改善不良情绪、缓解焦虑状态、放松身心等;在生理层面,音乐疗法可以通过下丘脑-垂体-肾上腺轴、神经系统、心血管及消化系统等多系统交叉活动发挥作用,调节生理功能[1]


音乐疗法又可分为被动及主动治疗,被动音乐治疗以音乐聆听为主要方式,通过音乐媒介帮助患者转移病态注意力,改善情绪状态;主动音乐治疗是由患者直接参与演奏、弹唱等各种音乐艺术活动,提高学习分析判断能力,增强记忆,培养团队合作交流意识,促进心理行为康复[2]

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聆听美妙音乐,助力精神分裂症康复

音乐疗法对于改善慢性精神分裂症患者的阴性症状具有明显的作用。慢性精神分裂症患者的阴性症状是以思维贫乏、情感淡漠等为主要表现,随着病情持续或间断性发作,患者常沉浸在自己的“异度空间”,脱离现实环境,接触被动、木讷,生活懒散,交流缺乏自发性和流畅性[2]


在研究中,当熟悉的、喜欢的音乐响起时,平素表现木讷的患者,会抬头找寻音乐的方向,慢慢跟随曲调或轻声吟唱、或专心聆听、或随手打节奏。变化莫测的视听音乐场景能够激发音乐本身以外的联想和回忆,帮助患者转移注意力,抚慰、唤醒、宣泄情绪,增强参与治疗的主动性,建立起与现实环境的联系[2]


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国外的汇总研究发现,音乐作为精神分裂症患者的辅助疗法,其疗效不仅体现在阴性或情绪症状方面,对于阳性症状也有一定的疗效[3]


精神分裂症患者对于音乐的选择,应当做到因人而异。对于一些情绪沮丧、沉闷的患者,可以聆听一些振奋人心的歌曲,如《命运进行曲》、《金蛇狂舞曲》等;对于一些焦躁不安的患者,可以聆听一些舒缓、平复心情的歌曲,如《春风得意》、《江南好》、《平沙落雁》等;对于入睡困难的患者,则可聆听一些平静催眠的乐曲,如《二泉映月》、《平湖秋月》、《春江花月夜》等。

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积极参与音乐活动,培养音乐兴趣爱好

精神分裂症患者除受精神症状的影响外,病耻感、角色冲突等心理问题造成自我评价低下、自我表达障碍,逐渐出现回避社会交往的行为表现。在音乐知识学习、即兴演唱、音乐绘画和音乐填词等活动中,音乐作为一种抒发情感的渠道,能让患者的情绪在其中得到释放,活动本身也能使患者更多地与他人产生交流,从而克服社交困难[2]


由浅入深的音乐活动能够帮助不同功能水平的患者,使其获得成功的喜悦。在患者参与音乐活动的过程中,与他人进行分享及合作,能够锻炼患者的语言表达能力和人际沟通能力,学会表达自己的意愿,尊重他人的想法,并建立起共勉互助的情感支持。整个过程中,患者能够更加坦然地接受自我,逐渐信任自己,提高主动学习的兴趣和专注度,使想象力和创造性思维得到发展[2]


结语

音乐对于普通人是生活的增味剂,让生活更加精彩。对于精神分裂症患者,同时也是助力症状康复的一剂良药。然而,必须注意的是,音乐是作为辅助疗法而起效,对于精神分裂症的主要疗法——药物治疗,患者更应坚持,不可须臾离弃。总之,精神分裂症患者在坚持服药的基础上,在生活中聆听悦耳音乐、参与音乐活动,对于早日恢复健康,大有裨益。

参考文献:

[1] 马隽晖,许潇颖,周达君,杨忠华.中国音乐疗法的历史沿革及前景展望[J].中华中医药杂志,2022,37(10):6119-6122.

[2] 何艳,杜荣荣,张景明,潘志芳.音乐治疗对改善慢性精神分裂症患者阴性症状的作用[J].护理与康复,2020,19(06):39-42.

[3] Tseng PT, Chen YW, Lin PY, Tu KY, Wang HY, Cheng YS, Chang YC, Chang CH, Chung W, Wu CK. Significant treatment effect of adjunct music therapy to standard treatment on the positive, negative, and mood symptoms of schizophrenic patients: a meta-analysis. BMC Psychiatry. 2016 Jan 26;16:16.

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