精神障碍患者能活多久？且看3大因素 
9140人虽然对于「精神疾病患者能活多久」这件事，不能一概而论，需要根据疾病种类、自身病情等具体问题，具体分析。但是，基于国内外各种研究，我们发现与下面几个因素有关。
因素一：自杀风险
精神疾病患者有较高的自杀风险。具体有多高呢？数据说话！
精神疾病是导致自杀死亡最主要的原因之一，因精神疾病而自杀和自杀未遂的人数至少是普通人群的10倍。在21世纪初，全球非自然原因死亡率最高的是抑郁症，占30%；其次是物质使用相关疾病，占18%；精神分裂症占14%，人格障碍占13%。
图源：自制
自杀行为是抑郁症患者最严重的临床症状。在抑郁自杀未遂的人群中，20～35岁的青年和50～65岁的中老年占比最高。男性抑郁症自杀危险性高于女性，是女性的3～4倍。
而对于精神分裂症，有研究发现，精神分裂症的自杀风险，是普通人群的13倍！
另外，边缘性人格障碍中，最典型的特征就是冲动和自杀行为。
关于自杀风险，与下面这些因素有关：
精神症状
就拿抑郁症来说！抑郁症的精神症状与自杀意念和自杀行为有很重要的联系，比如，绝望感、抑郁情绪、自卑感、无价值感等，更容易让他们产生自杀的念头。
对于精神分裂症患者来说，由于他们的治疗依从性差，幻听、幻视等精神分裂阳性症状如果得不到有效的控制，会让他们产生自杀意念和自杀行为。如他们在命令性幻听的支配下，会出现自伤、自杀行为。
伴有抑郁症状的焦虑障碍患者，常持续性出现恐惧、害怕情绪。这类人群的自杀风险较高，病情更为严重，负能量心态更加突出，自杀次数也更多。
躯体症状
以抑郁症为例，睡眠质量往往会影响抑郁症患者的焦虑、抑郁情绪，持续性睡眠问题可能促使抑郁症的症状波动、复发或导致自杀。
抑郁患者的共病数量越多，抑郁程度越严重，自杀风险越高。有研究发现，自杀意念组患者的共病数量明显高于非自杀意念组，主要表现在失眠、疼痛及焦虑情绪上，他们的睡眠更差，绝望感、自罪感更强。
负性生活事件
很多抑郁症患者自杀前都存在负性生活事件，比如失恋、丧偶、离婚、失业、严重的经济损失、社会地位变化等。这些刺激使很多抑郁的人对生活丧失了信心，加上绝望、无助感和无用感等等一系列的负性情感体验，都给自杀创造了心理条件，从而影响寿命的长短。
对疾病的态度
01主观态度
这里要提到一个词，就是「病耻感」。
一方面，精神病患者的主观感受，对生存质量有间接的负面影响。也有研究显示精神分裂症患者在恢复初期，自杀率高，可能是因为随着精神疾病症状的缓解，患者的自知力水平不断提高，他们对疾病出现消极的评估，导致自杀意念和自杀行为的产生。另一方面，病耻感增加，预示更强的自杀意念。减少病耻感，可以防止有精神病风险的人自杀。
02社会态度
在这些被贴上「精神病」标签的人群中，精神疾病的污名，使他们在就业和工作等多方面受到社会的歧视和排斥，导致他们不能很好的重新融入社会。还有他们不能正确面对社会歧视等，都是他们产生自杀念头的一个因素。
因素二：意外伤害
精神疾病患者更容易发生意外伤害而丧失生命。
在一些精神疾病中，随着慢性病程的发展，病人的认知功能会进一步衰退，他们自我保护的能力下降，容易导致意外事件，如车祸、溺水、坠楼、服药过量等的发生。
就拿精神分裂症病人来说，因为患者病情不稳定，在疾病发作期，由于一些精神症状的支配，他们会出现各种伤害自己的行为。例如，在被害妄想出现时，为了逃避迫害，可能从高处跳下致死。
另外，一部分患者长期服用或过量服用抗精神病药物，出现一些药物副作用，如高血脂、高血糖等，从而导致心梗、脑梗等心脑血管意外而丧生。所以一定要遵医嘱用药，不可自行停药或减量，定期复诊。
因素三：躯体疾病
躯体疾病导致的死亡不容忽视。
精神分裂症是一种危及生命的疾病，其死亡率比普通人群高2～3倍，而二者的死亡率差距仍在不断加大，而且预期寿命显著缩短10～25年。躯体疾病是导致精神分裂症患者死亡的重要原因。
精神疾病患者和较高的心血管疾病死亡率有关。心血管疾病的危险因素如体力活动过少、药物滥用、酒精和吸烟等，更容易在精神疾病患者中出现。国外研究报告显示，心血管疾病是导致精神分裂症患者死亡的主要因素，引起的死亡人数高于自杀。还有研究显示，精神分裂症患者的癌症死亡率与心血管死亡率相似。此外，呼吸系统疾病和感染也是导致精神分裂症患者死亡的重要病因。
了解以上各种和死亡相关的高风险因素，可以帮助我们规避一些可以控制的风险，从而延长患者的寿命，帮助患者回归正常生活，让生命更有长度，也更有质量。
(文章图源：摄图网)
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