“爱喝酒”,注意“酒精戒断综合征”!

作为一名精神心理科临床一线医生,精神科急诊经常会接到一类这样的病人。

他们通常都是突然发病,早上还好好的人,晚上就“疯”了;他们往往都特别的“迷糊”,有的不认识家人,有的不知道自己在哪儿,还有的连自己是谁都不知道;他们一般会感觉到“恐惧”,有的恐惧满床、满身的“虫子”,有的恐惧面前的“鬼怪”,还有的恐惧周围的人都要“杀害自己“;他们经常抖的厉害,从手抖到全身都抖,严重的还有会出现“癫痫发作”;他们通常异常的乱,有的赤身裸体到处跑,有的乱砸乱骂,经常头破血流;当然最重要的是他们都“爱喝酒“。这类病人的表现的正是“酒精戒断综合征”。 

什么是酒精戒断综合征 ?

指长期酗酒者停止饮酒一般会在24~72小时后出现一系列症状和体征。酒精戒断综合症通常有以下表现:

1. 单纯戒断反应 长期大量饮酒后停止或减少饮酒量,在数小时候出现手、舌或眼睑震颤,并有恶心或呕吐、失眠、头痛、焦虑、情绪不稳和自主神经功能亢进,如心跳加快、出汗、血压增高等,少数患者可有短暂性幻觉或错觉。

2. 震颤谵妄 长期大量饮酒者如果突然断酒,大约在48小时候出现震颤谵妄,表现为意识模糊,分不清东西南北,不认识亲人,不知道时间,有大量的直觉异常,如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪,患者极不安宁、情绪激越、大喊大叫。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤,伴有发热、大汗淋漓、心跳加快,部分患者因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。

3. 癫痫样发作  多在停饮后12-48小时候出现,多为大发作。 酒精戒断综合征咋来的 “酒精戒断综合征”其实是一种依赖症,道理与毒品上瘾一样,长期摄入酒精,患者的神经细胞已经习惯在酒精环境中运作。同时,因为慢性酒精中毒,细胞本身也发生了损伤。当停止酒精摄入后,受损的神经细胞不适应环境,引发了病症。 出现酒精戒断综合征应该怎么办 很多出现“酒精戒断综合征”的患者早期都会因心慌、恶心、呕吐等早期戒断症状入住综合科室,因住院后完全断饮酒,症状逐步加重,最后发展为之前所描述表现,更甚者严重威胁患者生命。往往综合科室对类似病情处理较棘手,所以紧急于专科就医显得异常重要。 此类病人的治疗过程中,监测患者的生命体征是前提;最重要的是酒精替代药物的使用,临床中通常使用大剂量的安定类药物; 当然大剂量的B族维生素的补充,保肝、保护胃黏膜的药物使用及日常能量补充以维持水电解质的平衡等辅助治疗对于病人的恢复也显得异常重要。当然这些症状改善以后,“戒酒”成为预防复发最重要的环节。 

 当然,能出现“酒精戒断综合征”的患者往往意味着患者病前有严重的酗酒行为,酒依赖已经形成,这类患者除了严重的躯体依赖,“心理依赖”更加的严重,而且这类患者往往也会出现严重的个性的改变。戒掉酒瘾容易,但戒心瘾难。身体的依赖解除后,如果紧张的家庭关系、无自尊的生活环境依旧,那么这些人很有可能又会拿回酒瓶子的。

所以,重塑自信、建立和谐的家庭关系,对于解除心理的依赖,显得非常关键。 更为重要的是戒酒者应更关注自身性格的成长、完善自身性格、找回对自己的认可,发现自身、社会家庭价值,这是戒酒关键的一步。可以通过心理治疗师帮助,也可以通过自身结交良友、找到生活目标、重塑价值观来实现。同时,积极参加户外体育活动、从事有氧活动,发现并培养兴趣爱好,都有利于身心健康、远离酒精。

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